地中海贫血可以怀孕吗

　　地中海贫血能怀孕吗？地贫患者是可以怀孕生育的，但地中海贫血是一种遗传病，如果夫妻双方都是地贫基因携带者，那么生育出来的子女有四分之一的机会患有重型地中海贫血，因此在怀孕之前双方要到医院做好婚前检查，排除生育地贫子女的可能性。

　　地中海贫血从病因学分类属遗传性疾病，但女性地中海贫血患者还是可以生育的。需要注意的是孕前夫妇必须到医院检查，明确是α型或β型地中海贫血。如果夫妇双方都是地中海贫血基因携带者，就有1/4可能生育重型地中海贫血孩子，这就需在怀孕56～65天时对胎儿进行产前诊断，防止重型地中海贫血孩子出生。

　　地中海贫血是一种由于遗传性缺陷使正常数量的血红蛋白A无法形成的疾病。血红蛋白A是一种在生命开始后数月，存在于红细胞中的一种血红蛋白。于是细胞中便含有血红蛋白F以作为部分补偿，红血素F是一种通常只能在新生婴儿身上发现的红血素。但是，患了地中海贫血的成人只能产生少量的血红蛋白F，因此他们的红细胞中所含血红蛋白就比正常量要少一些。此外，在这种情况下，骨髓里的红细胞大部分遭到破坏，剩下来的红细胞也只能存活很短一段时间。

　　饱和型地中海贫血叫做重型地中海贫血，只有遗传了双亲缺陷的人才会罹患此病。它会造成严重贫血症。当你只遗传了父母中一个人的缺陷时，这就是地中海贫血特性。这种疾病很少会造成任何症状或残废。

　　1、轻型无症状者不必治疗;

　　2、重型或有溶血危象者常常需要输血，对于重型β地贫，早期、定期输血有助于儿童发育，经常输血可以引起继发性血色病，应该给予铁螯合剂，促进铁的排出;

　　3、脾大者可考虑脾切除;

　　4、溶血危象时，可试用糖皮质激素;

　　5、有条件者可试用异体骨髓移植或异体干细胞移植。

　　用药原则：正确地对症及支持治疗对维持和延长生命非常重要。有条件者可试用异基因骨髓或外周血干细胞移植，使用铁螯合剂时，同时给维生素C有促进铁排泄的作用，但大量使用维生素C会增加铁对心脏的毒性作用，应慎用。

　　疗效评价：1.治愈：目前尚无根治疗法; 2.缓解：治疗前Hb<50g/L，经常需要输血，治疗后Hb>100g/L，不再输血能维持一年; 3.有效：Hb上升，输血次数减少; 4.无效：病情无好转。

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